| 新生兒疾病 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57250次 |
(1)分娩外傷 ①產(chǎn)瘤：胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)，由于擠壓，而使頭部某個(gè)部分形成腫脹，大都發(fā)生于頭頂部，出生時(shí)即可見到，數(shù)天后即會(huì)消失，不必過于擔(dān)心。 ②頭顱血腫：存在于頭骨與骨膜間的血塊，稱之頭顱血腫，類似產(chǎn)瘤。不同之處是，其范圍只限于一塊骨頭，不超越骨縫，出生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天逐漸增大。 壓迫腫脹處也不會(huì)縮小。 頭顱血腫沒有多大害處，只要任其自然即可，大約數(shù)個(gè)月后就會(huì)消失。 (2)分娩麻痹 經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)，由于壓迫、阻礙脊髓神經(jīng)而引起肩與手腕的麻痹，醫(yī)學(xué)上稱為臂叢神經(jīng)麻痹。 受到傷害的神經(jīng)不同，麻痹的部分也不同，最常見的是肩與前腕屈肌麻痹，這是比較容易治療的。 如果是手指肌肉麻痹(前腕麻痹、頸髓與第一頸髓障礙)后果相對(duì)嚴(yán)重。 此外也會(huì)發(fā)生臉部神經(jīng)麻痹。 一般只有單側(cè)的臉部麻痹，哭泣時(shí)，癥狀才會(huì)明顯出現(xiàn)。 大都經(jīng)過１～２周后，即自然痊愈，有時(shí)候因橫膈膜神經(jīng)麻痹，而發(fā)生呼吸困難。 (3)顱內(nèi)出血 經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)，受到外傷而出血，或因氧氣不足而出血。出血部位也有不同。 不過癥狀卻是相同的，會(huì)出現(xiàn)抽搐、呻吟、不安、尖叫、發(fā)紫等現(xiàn)象，大都發(fā)生于出生時(shí)，有時(shí)候在數(shù)天后才會(huì)出現(xiàn)。 (4)新生兒出血疾病 ①原因與癥狀：新生兒容易缺乏維生素Ｋ，又由于血液凝固機(jī)能尚未成熟，頭顱與肺部容易出血，尤其是消化器官更容易出血，稱之新生兒出血癥。 大部分在出生后２～５天即會(huì)出現(xiàn)，出血量少的話，嘔吐物會(huì)雜有咖啡狀穢物，或糞便呈暗紅色，大量出血時(shí)，會(huì)吐出鮮血。 ②治療：輕者肌內(nèi)注射維生素Ｋ即可治愈，重者速去醫(yī)院就診，必要時(shí)輸血。 (5)新生兒黃疸 ①原因與癥狀：大多數(shù)新生兒在生后２～４天，都會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性黃疸，這是由于出生后發(fā)生溶血，以及處理溶血的肝臟機(jī)能尚未成熟所致，不會(huì)引起其他障礙，稱之生理性黃疸。 但是有時(shí)候血中的膽紅素會(huì)相當(dāng)高，此種情形多發(fā)生于未成熟兒，其他如溶血性疾病，也是造成此病的主要原因，如果黃疸持續(xù)下去，會(huì)使寶寶出現(xiàn)哺乳障礙。 更嚴(yán)重時(shí)，中樞神經(jīng)核也會(huì)被黃疸染黃，而受到阻礙，稱核黃疸。未成熟兒在生后６～７天，容易發(fā)生此癥狀，一旦感染，寶寶無法動(dòng)彈，手腳僵硬、驚厥、呼吸障礙，有死亡危險(xiǎn)。 如果能繼續(xù)活下去，驚厥會(huì)逐漸消失，但可留有手足徐動(dòng)癥、智能落后、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥。 ②治療：光照療法是最有效的療法。 此法非常便利，如果無效，可進(jìn)行換血療法，即除去寶寶黃疸血液，輸入正常血液。 (6)新生兒溶血疾病 ①原因： 胎兒與媽媽血型不合致使胎兒血中的紅血球受到破壞，大量血紅蛋白釋放血中，稱溶血，一旦發(fā)生這種情形，寶寶即會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸。 血型不合主要見于ＲＨ血型及ＡＢＯ血型兩大類。 東方人因ＲＨ血型引起新生兒溶血疾病的比例少于歐美，即使是ＲＨ型不合，在第一次妊娠時(shí)，幾乎也不會(huì)發(fā)生溶血性疾病，第二次以后的妊娠，其發(fā)病比率為５％～２０％。 Ａ、Ｂ、Ｏ血型不合所引起的新生兒溶血性疾病約占１．２５％，換言之，每８０個(gè)就有１個(gè)。 ②癥狀： 最嚴(yán)重的癥狀是胎兒水腫，在出生后不久即死亡。 通常嚴(yán)重黃疸，在出生后２４小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，黃疸漸加重，經(jīng)常發(fā)展成核黃疸，尤其是ＲＨ型不合所引起的，情況更為嚴(yán)重。ＡＢＯ型不合的情形，比較輕微，以貧血為主要癥狀。 ③治療： 早期進(jìn)行換血療法，如果是ＡＢＯ血型引起的輕微癥狀，只要采用光照療法即可。 (7)臍炎 ①原因與癥狀： 臍帶切口應(yīng)保持清潔，如果進(jìn)入細(xì)菌，就容易發(fā)生感染，肚臍受到感染稱臍炎，局部會(huì)發(fā)紅，有分泌物或膿，繼續(xù)下去會(huì)波及周圍，而引起門脈炎或敗血癥。 ②治療：使用抗生素并局部涂上龍膽紫藥水，再貼上殺菌紗布，不久會(huì)變干燥。 (8)臍肉芽腫 ①原因與癥狀：臍帶脫落后，肚臍會(huì)呈現(xiàn)粉紅色或紅色的隆起伏，稱之臍肉芽腫，大部分是由于輕微感染引起的。 所謂肉芽是指?jìng)诨謴?fù)時(shí)，所出現(xiàn)的增殖組織，如果過多，傷口難以治愈，一旦有了肉芽腫，則難以痊愈。 ②治療：若是小型肉芽腫，只要消毒后貼上紗布?xì)⒕纯勺匀蝗�，如果以硝酸銀涂抹使其干燥，大都在１～２周即會(huì)消失。 本文由北京中山響沙圖書發(fā)行中心授權(quán)搖籃網(wǎng)發(fā)表，未經(jīng)許可，禁止轉(zhuǎn)載 |
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