| 產(chǎn)后七大癥狀（上） |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57260次 |
產(chǎn)褥熱 癥狀 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師蕭啟信、林禹宏醫(yī)師表示，產(chǎn)褥熱是生產(chǎn)后的發(fā)燒癥狀，通常發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)到產(chǎn)后10天，產(chǎn)婦生產(chǎn)24小時(shí)后可能有發(fā)燒的情形；若產(chǎn)婦發(fā)燒到38度以上，可能是產(chǎn)褥熱的情形。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師瘳倍良表示，產(chǎn)婦在產(chǎn)后1-2天，體溫會(huì)較高一點(diǎn)。 原因及解決方法 產(chǎn)褥熱的原因很多，如：泌尿系統(tǒng)感染、乳腺發(fā)炎、肺炎、子宮內(nèi)膜炎、傷口感染、乳腺郁積等，需要進(jìn)行檢查治療。 A、會(huì)陰傷口發(fā)炎或是傷口引起子宮內(nèi)膜層的發(fā)炎都會(huì)引起發(fā)燒的情形。自然生產(chǎn)傷口，通常一星期左右就會(huì)愈合，至于自然產(chǎn)傷口處理的方式，建議如下： a、傷口發(fā)炎可以使用藥膏，在會(huì)陰部涂抹。 b、若傷口有紅腫就要到醫(yī)院檢查。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有血腫的情形發(fā)生，如：有小血管有的情形，可以用冰敷方式治療，若沒(méi)有小血管破裂就無(wú)礙，情形嚴(yán)重的話(huà)要開(kāi)刀引流。 c、若傷口有疼痛的情形，可使用止痛藥、冰敷。但若傷口感染較嚴(yán)重，如有紅腫、疼痛及化膿的情形，可以服用口服抗生素，嚴(yán)重時(shí)必須切開(kāi)化膿組織引流。 另外，剖腹產(chǎn)傷口最好在10天內(nèi)不要碰水，傷口盡量保持干燥。 B、泌尿系統(tǒng)感染 林醫(yī)師表示，泌尿系統(tǒng)感染也是產(chǎn)褥熱的原因之一，主要原因是外陰部的細(xì)菌經(jīng)過(guò)尿道進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，約80％-90％是大腸桿菌引起，水喝得少，憋尿也會(huì)容易造成尿道感染，原因是子宮壓迫到輸尿管，免疫系統(tǒng)下降，容易造成尿頻、憋尿等障礙。 產(chǎn)婦難產(chǎn)、產(chǎn)程很久，或采取半身麻醉時(shí)，膀胱沒(méi)有感覺(jué)，也會(huì)產(chǎn)生排尿困難；產(chǎn)婦生產(chǎn)后立即發(fā)生尿失禁的情形較少見(jiàn)通常是懷孕晚期，或生產(chǎn)胎次愈多的產(chǎn)婦，才易有尿失禁的情形。若有排尿困難，建議可以裝置導(dǎo)尿管約2-3天即可。 產(chǎn)后1-2天會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的排尿障礙，如解不出小便或是排尿不干凈。生產(chǎn)時(shí)胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道，壓迫到膀胱，使得膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)較弱，常會(huì)造成排尿障礙，通常發(fā)生在生產(chǎn)速度太快或太慢。 為避免排尿障礙導(dǎo)致產(chǎn)褥熱，建議多喝開(kāi)水，讓體溫下降，并且讓小便稀釋?zhuān)幢匾R上使用抗生素。若仍無(wú)法排尿，也建議裝置導(dǎo)尿管，約2-3天即可。至于尿失禁的情形，產(chǎn)后較少見(jiàn)，但若發(fā)生，可進(jìn)行產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)改善。 一天要喝2000CC的水，以解決泌尿系統(tǒng)感染，不用擔(dān)心會(huì)因此有小腹腫脹的情形，只要腎臟功能正常，都可以排掉。若水喝得少，容易發(fā)生膀胱發(fā)炎的情形。至于有的人建議產(chǎn)后不喝水只喝加酒的食物，瘳醫(yī)生仍建議多喝水。此外，生產(chǎn)有時(shí)會(huì)產(chǎn)生應(yīng)力性尿失禁，主要是因?yàn)樯a(chǎn)的力量和胎兒的力量，便得尿道的韌帶松弛，導(dǎo)致尿失禁。廖醫(yī)師建議，可以進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，或是進(jìn)行電療，但是，很少需要采用開(kāi)刀的方式。 C、其它原因：如子宮內(nèi)膜炎、乳腺炎、子宮發(fā)炎等。 林醫(yī)師表示造成產(chǎn)褥熱的原因，多半是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜發(fā)炎所引起；若是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜炎所引起，通常是生產(chǎn)進(jìn)破水太久或經(jīng)常內(nèi)診而造成感染，通�？梢允褂冕槃┛股亟鉀Q。此外，因?yàn)槊浤趟l(fā)生的發(fā)燒，很少會(huì)燒到38度，通常一兩天就會(huì)退燒，但乳房某一部分發(fā)生紅、腫、痛，可能是乳腺發(fā)炎，則必須治療，可以使用抗生素，嚴(yán)重時(shí)采取手術(shù)引流。 廖醫(yī)生表示，產(chǎn)褥熱發(fā)生的原因可能是由于發(fā)炎感染，如陰道有細(xì)菌由下往上感染，或是在醫(yī)院經(jīng)由醫(yī)護(hù)人員所感染的細(xì)菌（少見(jiàn)），若有子宮發(fā)炎的情形，可能會(huì)有惡露變成深紅色且有惡臭的情形，需要進(jìn)行治療，若嚴(yán)重需要住院。產(chǎn)后抵抗力差以及沒(méi)有充分休息及足夠的營(yíng)養(yǎng)，都會(huì)造成傷口及子宮發(fā)炎，而造成產(chǎn)褥熱，建議應(yīng)該充分休息。 痔瘡 癥狀 蕭醫(yī)師表示，產(chǎn)婦待產(chǎn)的時(shí)候，通常會(huì)灌腸，并且過(guò)了一天的禁食，所以生產(chǎn)后發(fā)生排便的情形較少，住院期間（自然產(chǎn)三天）約只排便1-2次，但是，懷孕后期較會(huì)產(chǎn)生痔瘡的問(wèn)題，尤其是生產(chǎn)的時(shí)候，會(huì)陰部的傷口有時(shí)會(huì)裂到肛門(mén)，導(dǎo)致肛門(mén)的靜脈曲張，使得生產(chǎn)時(shí)造成脫肛產(chǎn)生疼痛。 林醫(yī)師也認(rèn)為，生產(chǎn)時(shí)因?yàn)橄裙嗄c，所以較少排便，因?yàn)橄裙嗄c可以避免產(chǎn)臺(tái)污染，能較好生產(chǎn)，但是在懷孕期間較容易發(fā)生便秘的情形，因?yàn)樵衅谧訉m變大會(huì)壓迫到血管腸子等，使得便秘的情形更嚴(yán)重，進(jìn)而形成痔瘡；而生產(chǎn)時(shí)也會(huì)形成痔瘡，因?yàn)橛昧^(guò)久，甚至?xí)斐擅摳氐那樾巍Ｈ绠a(chǎn)后3-4天不排便，應(yīng)屬正�，F(xiàn)象。 原因 孕產(chǎn)婦在懷孕生產(chǎn)期間容易在直腸肛門(mén)發(fā)生靜脈曲張，產(chǎn)生壓迫血管造成血液回流不良，而形成痔瘡。（轉(zhuǎn)下文） 下一篇：產(chǎn)后七大癥狀（下） |
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