| 母嬰艾滋病新報(bào)告 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57263次 |
阻斷母嬰傳播國(guó)際合作項(xiàng)目已在我國(guó)啟動(dòng) 聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)、中國(guó)衛(wèi)生部與河南省衛(wèi)生廳日前決定，在河南省信陽(yáng)市獅河區(qū)、駐馬店市上蔡縣，開(kāi)展預(yù)防與控制艾滋病母嬰傳播的干預(yù)項(xiàng)目，旨在通過(guò)實(shí)踐與研究，為我國(guó)制定預(yù)防艾滋病母嬰傳播的研究工作提供科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，開(kāi)展這個(gè)項(xiàng)目是以阻斷母嬰傳播為突破口，帶動(dòng)預(yù)防和控制艾滋病工作的全面開(kāi)展。 本項(xiàng)目的干預(yù)對(duì)象，即1995年前后參加有償獻(xiàn)血（漿）的孕婦；1995年前后配偶參加有償供血（漿）的孕婦；配偶已經(jīng)發(fā)現(xiàn)是艾滋病病毒感染者的孕婦；家庭中有艾滋病病毒感染者的孕婦；有性亂及手術(shù)、輸血史，可能感染艾滋病病毒的孕婦。該項(xiàng)目將對(duì)檢測(cè)陽(yáng)性的孕婦提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后藥物阻斷與關(guān)懷，對(duì)陽(yáng)性孕婦所生育的嬰幼兒進(jìn)行隨訪、實(shí)施人工喂養(yǎng)等。 女性比男性更容易感染數(shù)種艾滋病病毒 最近，科學(xué)家對(duì)于艾滋病病毒的研究又有了新進(jìn)展。他們發(fā)現(xiàn)，艾滋病病毒在男性和女性身上的感染不太相同，即艾滋病女患者往往會(huì)感染數(shù)種艾滋病病毒，而男性則不是這樣的情況。 經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的研究，對(duì)于男性患者與女性患者之間的這種差異，終于找到了答案，原來(lái)是男女身體生理構(gòu)造不同所致�？茖W(xué)家們對(duì)500名艾滋病感染者進(jìn)行了研究，結(jié)果表明，人體免疫系統(tǒng)中存在一種特殊的遺傳基因，這種特殊的遺傳基因可確定哪些細(xì)胞可被艾滋病病毒感染。于是，科學(xué)家們便用信號(hào)分子給這些細(xì)胞作了標(biāo)記。免疫系統(tǒng)中的T細(xì)胞會(huì)殺死這些被標(biāo)記的細(xì)胞，從而可阻止病毒的蔓延。 由于女性先天就富有較多的T細(xì)胞，所以對(duì)艾滋病病毒特別敏感。這樣，大量的T細(xì)胞便會(huì)對(duì)艾滋病病毒進(jìn)行強(qiáng)大的攻擊，迫使其加快變異速度，以逃過(guò)T細(xì)胞的打擊。最終，導(dǎo)致女性體內(nèi)的一種艾滋病病毒很快地變異為數(shù)種，這種情況在感染后的第一年特別明顯。盡管女性患者感染的病毒數(shù)量不多，但是危害卻一點(diǎn)也沒(méi)有減少。 阻止母嬰傳播艾滋病又有新方法 泰國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)對(duì)艾滋病患者使用兩種抗艾滋病藥物，可以有效地降低艾滋病經(jīng)由母嬰途徑傳播的幾率。 研究專家們對(duì)于已確診感染艾滋病的母親，在懷孕34周后，給她們使用兩種抗艾滋病藥物，即AZT和3TC。然后，在嬰兒出生后再給他們使用一個(gè)月AZT。通過(guò)臨床觀察，發(fā)現(xiàn)通過(guò)這種方法，可使艾滋病病毒在母嬰之間的傳播幾率下降2.8％。值得指出的是，采取這種新的方法進(jìn)行艾滋病治療，每月只需要43美元的醫(yī)療費(fèi)，這對(duì)于目前處于貧困線上的艾滋病感染者，無(wú)疑是個(gè)福音。 女性處于艾滋病感染危險(xiǎn)中男性有責(zé)任 生活中，女性決定發(fā)生性行為時(shí)間、地點(diǎn)及是否發(fā)生性行為，相對(duì)幾率較小。加之社會(huì)文化中的某些觀念，也促使男性容易發(fā)生危險(xiǎn)性行為和吸毒行為，因此男性及其性伴就處于感染艾滋病的高度危險(xiǎn)中。 盡管許多男性可能并沒(méi)有高危行為，但如果沒(méi)有男性，艾滋病病毒傳播的機(jī)會(huì)可能就會(huì)很小。世界上70％的艾滋病病毒感染是通過(guò)男女間的性行為傳播。由此可見(jiàn)，可通過(guò)發(fā)揮男性在預(yù)防艾滋病中的作用，改變艾滋病的進(jìn)程，是最為可行和可靠的方法。目前，聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署及其合作者，通過(guò)世界艾滋病的宣傳運(yùn)動(dòng)，在世界范圍內(nèi)給予男性新的關(guān)注。 深圳孕產(chǎn)婦增加了艾滋病病毒檢測(cè) 在深圳艾滋病病毒的感染者中，女性比例明顯高于全國(guó)，母嬰之間傳播的危險(xiǎn)性較大，僅去年，在對(duì)孕婦的檢查中，醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)了兩例艾滋病病毒感染者。為了有效地阻斷艾滋病母嬰之間的傳播，避免“艾滋病嬰兒”出生，深圳加大了對(duì)艾滋病病毒的防疫力度。在孕產(chǎn)婦常規(guī)的必檢項(xiàng)目中，增加了艾滋病毒檢驗(yàn)這一項(xiàng)內(nèi)容。 由此，去年深圳艾滋病病毒的感染人數(shù)下降了3.5％，與此相反的卻是在同一時(shí)期，全國(guó)報(bào)告艾滋病病毒的感染者和病人上升了30％。從此不難看出，對(duì)孕產(chǎn)婦增加艾滋病病毒檢測(cè)所帶來(lái)的效果。 聯(lián)合國(guó)大會(huì)特別會(huì)議對(duì)母嬰的承諾 到2003年制定并最遲在2005年執(zhí)行下列國(guó)家政策和戰(zhàn)略：建立和加強(qiáng)政府、家庭和社區(qū)的能力，以便為受艾滋病毒/艾滋病感染和影響的孤兒、男孩和女孩提供支持性環(huán)境，包括提供適當(dāng)?shù)淖稍兒托睦怼鐣?huì)資助；確保他們與其他兒童一樣能在平等的基礎(chǔ)上入學(xué)，獲得住房，得到良好的營(yíng)養(yǎng)、保健和社會(huì)服務(wù)；保護(hù)孤兒和易受感染的兒童，消除他們的屈辱烙印，確保不受歧視，充分和平地享受所有人權(quán)和社會(huì)的關(guān)愛(ài)。 到2005年時(shí)將感染艾滋病毒的嬰兒比例降低20%，到2010年降低50%，確保80%的孕婦獲得產(chǎn)前護(hù)理，并得到有關(guān)預(yù)防艾滋病的信息、咨詢及其他服務(wù)，增加并向感染艾滋病病毒的女性和嬰兒提供有效的治療機(jī)會(huì)及干預(yù)服務(wù)包括自愿、保密的咨詢、檢查、治療，尤其是抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法，酌情提供母乳替代品和持續(xù)護(hù)理。 整理/趙京文 摘自《媽咪寶貝》2002年第12期 |
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