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我跟男友是我工作一年以后認(rèn)識(shí)的，我們現(xiàn)在已經(jīng)好了兩年的時(shí)間，但是最近卻在他身上發(fā)現(xiàn)了一個(gè)比較棘手的問題。

　　回憶這兩年的時(shí)光，大多數(shù)時(shí)候好多事情都是我比較主動(dòng)，比如第一次牽手，第一次擁抱等等。而且好了兩年，我們倆接吻的次數(shù)屈指可數(shù)，大概也就三、四次，平時(shí)他也不會(huì)主動(dòng)摟我抱我，有幾次我實(shí)在忍不住了，就發(fā)火了，直接跟他報(bào)怨說：我覺得這些都是情到深處很自然的事情，為什么你就不會(huì)呢?開始他的回答是他覺得他不好意思，也不習(xí)慣。而且男友也從來沒跟我提過要求過性生活，記得他說過：男女之事他覺得臟。當(dāng)時(shí)我被嚇呆了。當(dāng)我朋友知道我的情況以后跟我說，她覺得這種情況不太正常，一般都是男的比較主動(dòng)，她懷疑是不是他生理或者心理方面有問題，建議我讓他去看醫(yī)生。但是由于我以前沒談過戀愛，以及自己對(duì)性知識(shí)方面的匱乏，我便一直寧愿相信他是因?yàn)閮?nèi)向保守才會(huì)這樣的�？墒怯捎陂L(zhǎng)時(shí)間以來雖然兩人感情不差，但是一直沒什么實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展，加之自己覺得雖然他平時(shí)對(duì)我很關(guān)心體貼，但是我跟他的親密接觸太少，自己心里很不舒服，然后就會(huì)經(jīng)常莫明其妙的對(duì)他發(fā)火。后來慢慢地他也明白我發(fā)火的原因了，他自己也很珍惜這份感情，有一天晚上便主動(dòng)提出來要跟我過夜，不過當(dāng)晚什么事情也沒有發(fā)生，他說出了自己心中的秘密。他說從高中開始他一遇到考試或者比較重要的事情就會(huì)特別緊張，一緊張就要上廁所，然后就會(huì)這樣了。由于當(dāng)時(shí)我也不明白他說的“這樣”是怎么回事，但是我很擔(dān)心，我建議他去看醫(yī)生。檢查的結(jié)果是“精神性勃起障礙”。我看他也很難過，他并不想失去我，所以他問醫(yī)生有沒有什么藥物可以治療，醫(yī)生的回答說這個(gè)是心理方面的原因，主要需要他自己調(diào)節(jié)和克服心理障礙，但是如果一直沒有改善的話，也有可能病變，那時(shí)候就需要藥物治療了。

　　知道事情的原因后，我很著急，也很想能幫到他，我們也商量過有時(shí)間要多呆在一起。但是這幾天只要我一提到晚上過去他那兒住，他就會(huì)比較抵觸，感覺是我很刻意的。我問他你有沒有接著去看心理醫(yī)生，他說沒有，給他點(diǎn)時(shí)間自己調(diào)整調(diào)整。他說他在網(wǎng)上看到那些比較激情的場(chǎng)景也會(huì)有反應(yīng)的，包括他現(xiàn)在自己主動(dòng)摟我也會(huì)有強(qiáng)烈的反應(yīng)，但是如果一想到要繼續(xù)他就開始緊張害怕，然后感覺馬上就消失了。我問他是不是以前心里受過什么刺激或者創(chuàng)傷，他也說沒有，他說可能是現(xiàn)在工作生活等各方面的壓力過大吧。我們都很珍惜這份感情，我現(xiàn)在心急火燎，手足無措，由于自己也缺乏經(jīng)驗(yàn)，忙了半天但是卻不能夠幫助他，關(guān)鍵的問題是不知道他的心結(jié)在哪兒。所以只有在這兒向老師請(qǐng)教，到底有什么行之有效的辦法幫到他呢?我到底該怎么辦呢?

　　專家的話

　　對(duì)于女人來說，感受到性的刺激，而身體卻缺少性的反應(yīng)，可以叫做“性冷淡”;而對(duì)于男人來說，當(dāng)受到性的刺激時(shí)，如果沒有身體的性反應(yīng)，比如陰莖無法勃起，則叫做“陽萎”，或者“勃起功能障礙”。

　　你說男朋友已經(jīng)去醫(yī)院檢查過了，診斷為“精神性勃起障礙”。醫(yī)生要作出這個(gè)診斷，首先需要確定他的確存在著“勃起障礙”，即，在他自己已經(jīng)也有性交主動(dòng)性要求的時(shí)候，而他的陰莖卻無法勃起。只有在這種情況下，才能確認(rèn)是“勃起功能障礙”。如果他本來就沒有性交的個(gè)人愿望，即使沒有陰莖勃起，也不能診斷為“勃起障礙”。

　　勃起障礙，大概有50%的人是存在器質(zhì)性的原因的。在排除了器質(zhì)性疾病原因之后，可以考慮為“精神性勃起障礙”或“功能性勃起障礙”。功能性勃起障礙，一般采取以下的方法來確認(rèn)：1、手淫時(shí)能夠勃起;或者，2、清晨睡醒時(shí)，在膀胱尿液充盈刺激下可以勃起;或者，3、睡夢(mèng)中，伴隨著睡眠的周期性變化，陰莖可以出現(xiàn)周期性性的勃起。　　

　　你的男朋友，“他說他在網(wǎng)上看到那些比較激情的場(chǎng)景也會(huì)有反應(yīng)的，包括他現(xiàn)在自己主動(dòng)摟我也會(huì)有強(qiáng)烈的反應(yīng)，但是如果一想到要繼續(xù)他就開始緊張害怕，然后感覺馬上就消失了。”這樣看來，他還是能夠有陰莖勃起的，但是，由于緊張害怕或者其它什么原因，然后就無法繼續(xù)保持勃起。如果是這樣的話，那位醫(yī)生診斷他“精神性勃起障礙”，還是比較有依據(jù)的。

　　精神性勃起障礙，就意味著是由心理因素導(dǎo)致的“勃起障礙”。所以，要解決這個(gè)問題，就要去探尋是什么的具體心理因素導(dǎo)致的。你已經(jīng)想到了他是否在過去受過什么心理創(chuàng)傷，而他自己的解釋卻說“可能是現(xiàn)在工作生活等各方面的壓力過大吧。”你們兩個(gè)的說法都是很有道理的。的確，幼年的心理創(chuàng)傷，特別是性的創(chuàng)傷，是可以產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)而導(dǎo)致勃起障礙的，而如果工作壓力很大的話，也是可以出現(xiàn)勃起障礙的。但是，目前看來，單純用“工作壓力大”，不能解釋他兩年來一直不主動(dòng)親近你的行為。所以，現(xiàn)在看來，或許他可能還存在更多的“難言之隱”吧。

　男孩子，一般約95%的人，會(huì)曾經(jīng)有過性自慰(手淫)行為。性自慰多數(shù)是從青春期開始的。一旦有了性自慰，男孩子往往會(huì)是難以自控，同時(shí)，由于是性知識(shí)缺乏或性觀念不正確，又會(huì)誤認(rèn)為“手淫有害”，擔(dān)心性自慰會(huì)導(dǎo)致“腎虛”，身體功能下降，會(huì)影響將來的性功能，或者，影響結(jié)婚后的生育能力等。所以，有些男孩子，在性自慰之后，便出現(xiàn)后悔自責(zé)，恐懼擔(dān)心。雖然有的人依靠其堅(jiān)強(qiáng)的個(gè)人意力，最終“戒除”了手淫，可這些擔(dān)心或自罪感，仍然會(huì)在內(nèi)心長(zhǎng)期存留。這些恐懼感或罪惡感，有可能成為導(dǎo)致“勃起功能障礙”的常見心理原因。不知道你的男朋友是否也存在這樣的恐懼感或罪惡感呢?

　　另外，你的男朋友，是否存在一些不正確的性觀念?比如，他說過：“男女之事他覺得臟。”如果是這樣的話，你也可以跟他一起去探討一下，他的性觀念，比如，他是如何看待人類性行為的，他是如何看待你主動(dòng)跟他親近的，當(dāng)你主動(dòng)親近他的時(shí)候，他是怎么樣看待你這個(gè)女孩的，當(dāng)他身體出現(xiàn)了性的反應(yīng)時(shí)，他在內(nèi)心又是怎么樣看待他自己的，等等。我相信，這樣的討論，不僅可以發(fā)現(xiàn)他是否存在性觀念方面的問題，更可以通過這樣的討論和交流，使他的性觀念受到啟發(fā)而發(fā)生改變，這不僅能夠有助于解決他的“勃起功能障礙”問題，同時(shí)還能夠?yàn)槟銈儗韺?shí)際做愛，進(jìn)行一些心理上的準(zhǔn)備。

　　性行為，包括性功能，是整個(gè)人的活動(dòng)，是整個(gè)心理狀態(tài)(人格)在性活動(dòng)中的表現(xiàn)。所以，當(dāng)遇到性行為問題時(shí)，在排除了身體原因之后，一定要注意在整個(gè)人的各個(gè)心理層面找原因，在社會(huì)文化層面找原因。對(duì)于男人來說，在其內(nèi)心深處，經(jīng)常會(huì)這樣想：男人因?yàn)榫哂嘘幥o而成為男人，“陰莖(性功能)是男人的命根子”。而在男權(quán)社會(huì)中，社會(huì)文化要求男人(角色)一定要堅(jiān)強(qiáng)，男兒有淚不輕彈，男人要像一棵大樹，要為女人撐起一片天，成為女人的依靠;男人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，一定要斗敗其他的男人，……只有這樣，他才能感到自己是世界上最合格、最理想、最優(yōu)秀的男人。男人在性生活中，也會(huì)按照這樣的社會(huì)文化要求，努力去做一個(gè)好男人，努力讓他的女朋友達(dá)到性高潮，以便顯示他的性功能超過其他的男人。帶著這樣的價(jià)值觀去與女朋友交往，男孩子就會(huì)比較容易產(chǎn)生緊張和恐懼，比較容易產(chǎn)生“男子漢”的自卑，會(huì)擔(dān)心自己的陰莖不是最粗最長(zhǎng)的，擔(dān)心陰莖無法表現(xiàn)出最強(qiáng)大的勃起功能。這樣的想法構(gòu)成了嚴(yán)重的心理壓力，結(jié)果就會(huì)使他的陰莖無法擔(dān)負(fù)如此重任，即使剛剛有所勃起，隨后也會(huì)由于心理緊張的壓力，而出現(xiàn)“勃起障礙”。

　　因此，建議你要與男朋友一起討論，他的個(gè)人理想是什么，他認(rèn)為，在社會(huì)生活中，男人應(yīng)該扮演怎么樣“男人”角色，他對(duì)扮演這樣的男人角色，是否具有自信心，在他的成長(zhǎng)過程中，他是否經(jīng)歷過一些挫折，比如考試失敗，競(jìng)爭(zhēng)失敗，受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，被其他女孩子嘲笑，讓他的男子漢自信心受到了創(chuàng)傷，等。當(dāng)你去了解這些的時(shí)候，談話的內(nèi)容就已經(jīng)不再局限于性功能、性觀念、性態(tài)度和性創(chuàng)傷等問題了，而是面對(duì)他整個(gè)的心理狀態(tài)，面對(duì)他的整個(gè)人格問題了。　　

　　上面分析了一些可能的心理原因，不知道你男朋友的具體情況會(huì)是怎樣的。你要解決這些問題的話，需要你去耐心地跟他進(jìn)行深入細(xì)致的交流和探討。我能看得出來，你是很愛他的，他也是很心疼你的，兩年多的交往，你們倆已經(jīng)建立了感情，這為你們深入交流有關(guān)“勃起障礙”等問題，打下了良好的基礎(chǔ)。不過，在此，我也提醒你，在你與他交流的時(shí)候，你首先要耐心地去了解他的想法，要設(shè)身處地地去理解他、關(guān)心他、愛他，而不是一旦知道了他的思想觀念或心理原因之后，你就更加著急地想去改變他、治療他。因?yàn)�，情況經(jīng)常是這樣的，當(dāng)你越是著急的時(shí)候，當(dāng)你對(duì)他表示不滿的時(shí)候，當(dāng)你向他發(fā)脾氣、抱怨的時(shí)候，你的行為表現(xiàn)會(huì)給他造成更大的心理壓力，使他更加喪失自信心，加重他的男子漢自卑，最終會(huì)使他更容易出現(xiàn)“勃起障礙”。

　　因此，這個(gè)問題的解決，其實(shí)比較好的辦法就是你們倆一起去看心理治療師，在心理治療師的協(xié)助下，這個(gè)問題就會(huì)變得相對(duì)容易解決一些啦。

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