| 醫(yī)生為什么要測(cè)量孩子的頭圍？ |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57772次 |
當(dāng)父母帶著孩子去看小兒神經(jīng)科的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)這里的醫(yī)生與醫(yī)院的其它科有些不同，他們不是用聽(tīng)診器，而是用一個(gè)小錘子對(duì)孩子的肢體敲敲打打，還要用皮尺測(cè)量孩子的頭。 為什么要用皮尺測(cè)量孩子的頭呢？目的主要是測(cè)量孩子的頭圍，以間接了解患兒腦發(fā)育的狀況。孩子的頭圍小，提示他的大腦被過(guò)小的顱骨所限制或發(fā)育不良；頭圍過(guò)大多提示腦內(nèi)有積水或其它能造成腦細(xì)胞增大的因素，所以測(cè)量頭圍雖是個(gè)非常簡(jiǎn)便易行的方法，卻有著相當(dāng)重要的意義。 一般來(lái)講，新生兒的頭圍是34厘米，出生后的前半年長(zhǎng)8厘米,出生后的后半年長(zhǎng)3-4厘米， 1歲時(shí)長(zhǎng)2厘米，2-4歲時(shí)長(zhǎng)1.5厘米，5-10歲共長(zhǎng)1.5厘米�？梢愿鶕�(jù)這一頭圍增長(zhǎng)速度，來(lái)衡量患兒頭圍的大小，如果實(shí)際頭圍比正常平均值大或小兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，則可診斷為大頭或小頭畸形。 引起頭圍小的原因很多。例如母親妊娠早期的感染、營(yíng)養(yǎng)不良、中毒、放射線等有害因素的影響，都可影響胎兒的顱腦發(fā)育。如果孩子本身患有代謝病、染色體畸變等也可造成孩子的小頭畸形。如果孩子在出生過(guò)程中或出生后受到外傷、感染等則可引起腦萎縮，也可使頭圍變小。還有些孩子的小頭畸形是家族性的，被稱(chēng)為家族遺傳性的小頭畸形。頭圍過(guò)小就必然限制孩子腦的發(fā)育。通常小頭畸形的孩子頭小而尖，前額窄小，可存在體力和智力的落后，部分孩子還會(huì)有抽風(fēng)。 引起頭圍增大的原因也很多。但被稱(chēng)為大頭畸形的病人卻很少見(jiàn)。引起頭圍增大的原因是先天性大腦皮質(zhì)增厚或神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生，使大腦異常增大。在臨床實(shí)際中發(fā)現(xiàn)引起孩子頭圍增大的主要原因是腦積水，這種過(guò)多增加的水在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為腦脊液。腦積水的基本特征是因過(guò)量的腦脊液產(chǎn)生顱內(nèi)高壓，使正常的顱內(nèi)空間擴(kuò)大，如果這一切發(fā)生在孩子顱縫融合之前，頭圍增大就是最突出的特征。頭圍過(guò)大往往是某種疾病的結(jié)果，而不是造成疾病的原因，所以頭大不會(huì)直接給孩子造成危害，它的出現(xiàn)只提示可能存在某一種疾病。因而真正給孩子造成不良后果的是疾病的本身。醫(yī)生就是通過(guò)小小的皮尺了解腦內(nèi)真實(shí)情況的。 |
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