| 住院手術(shù)術(shù)前有哪些準(zhǔn)備工作 |
| 發(fā)布日期:2018/3/4 發(fā)布者:佚名 共閱58127次 |
對有些病兒,醫(yī)生安排他們住院接受手術(shù),是由于手術(shù)時(shí)間較長,通常超過一小時(shí)以上,而且術(shù)后需要特殊護(hù)理和觀察。然而在人們的印象中,要住院開刀就必然是比較大或相當(dāng)大的手術(shù)。至于一個(gè)病兒,從入院到最后如期進(jìn)入手術(shù)室是怎樣的過程,許多家長并不了解。這也難怪,因?yàn)樽∽质中g(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備工作大部分是由醫(yī)務(wù)人員完成的。一般分三個(gè)階段: 一、入院安排: 病兒在入院處洗澡更衣后,由護(hù)士送至病房,安排好房間及床位。主管醫(yī)生即開始詢問病史,常規(guī)查體,完成病歷書寫(或輸入電腦)。此階段有一個(gè)很重要的內(nèi)容,就是由主管醫(yī)生和家長談小兒手術(shù)的問題,醫(yī)生會交待手術(shù)目的;手術(shù)中可能遇到的問題及難以預(yù)料的意外;術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥等。當(dāng)和家長充分交換意見后,家長應(yīng)在手術(shù)同意書上簽字,接著醫(yī)生開出醫(yī)囑,安排小兒的護(hù)理、飲食、家長陪住以及有關(guān)治療等事項(xiàng)。 二、等待手術(shù)安排: 1、輔助檢查 包括血、尿、便、便的常規(guī)檢查、肝功能、腎功能、水電解質(zhì)、血糖等化驗(yàn)檢查,以及x線檢查、B超、心電圖等。 2、術(shù)前討論 由上級醫(yī)生組織有關(guān)人員針對病兒具體情況進(jìn)行討論,包括制定手術(shù)方案,安排手術(shù)人員和手術(shù)日期。 3、有關(guān)手術(shù)的具體準(zhǔn)備:如先天性巨結(jié)腸從入院起即開始每日清潔洗腸,約洗2周左右;又如某些骨科手術(shù)需要先作牽引治療等。 4、交叉配血:準(zhǔn)備血源。 5、注意使病兒身體狀況處于良好的狀態(tài),包括糾正貧血、治療呼吸道感染等。 三、手術(shù)當(dāng)日和手術(shù)前晚的準(zhǔn)備: 1、禁飲食,測量體溫、脈搏、呼吸及體重。 2、麻醉師負(fù)責(zé)核對、檢查病兒及術(shù)前準(zhǔn)備工作。 3、清潔手術(shù)部位皮膚,也就是備皮。 4、旋轉(zhuǎn)必要的導(dǎo)管,如胃腸減壓管等。 5、完成術(shù)前處置,如藥物皮試、洗腸等。 6、注射術(shù)前針。 確認(rèn)以上工作準(zhǔn)備無誤后,由麻醉師將病兒計(jì)置手術(shù)車上,推入手術(shù)室。 上述準(zhǔn)備工作時(shí)間長短不一,目前傾向于盡量縮短準(zhǔn)備時(shí)間,許多工作都改在門診進(jìn)行,以減少小兒住院時(shí)間。 |
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