| 為什么要進行會陰側(cè)切 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57986次 |
分娩過程中有時醫(yī)生會在產(chǎn)婦的會陰部剪開一個口子，分娩后，由于會陰部有傷口，產(chǎn)婦會感到疼痛坐不住，于是會問，干嗎要剪這一下？ 這是因為，有些情況下陰道產(chǎn)可能會導致會陰裂傷，尤其是初產(chǎn)婦因會陰部組織較緊，陰道口較小，當胎兒的頭及肩娩出時會陰部易被撕裂，而被撕裂的傷口會比切開的傷口難縫合得多，出血也不易止住，嚴重的可能會導致產(chǎn)后排尿和排便功能異常。醫(yī)生為了解決由于陰道過緊造成的分娩受阻或撕裂所致的嚴重會陰損傷等問題，在第二產(chǎn)程中，可能會采用“會陰側(cè)切術(shù)”，待胎兒、胎盤娩出后再立即縫合。一般當產(chǎn)婦發(fā)生以下情況時，應采用會陰側(cè)切術(shù)： （1）初產(chǎn)婦在陰道分娩中需要手術(shù)助產(chǎn)，如胎頭吸引器助產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)或臀位產(chǎn)（正常情況下，應該胎頭先娩出，可有時有的胎兒是臀部先露出，這種情況叫臀位），宜行側(cè)切手術(shù)。 （2）有的產(chǎn)婦的會陰體過長過緊，或者胎兒的頭顱過大，或過期妊娠怕胎兒頭骨過硬，為了避免娩出時損傷會陰或直腸。 （3）有時雖然胎兒的頭圍不大，但是由于會陰較緊，導致第二產(chǎn)程時間過長或已經(jīng)發(fā)生胎兒宮內(nèi)窒息等緊急情況，必須盡快結(jié)束分娩。 （4）有時第一產(chǎn)程的時間太長，產(chǎn)婦出現(xiàn)了一些異常情況，有可能不能耐受長時間的分娩過程，為了縮短分娩時間。 （5）特殊情況，如本來產(chǎn)程進行得很順利，但突然出現(xiàn)了胎兒窘迫或臍帶脫垂等異常情況，為了挽救胎兒，必須加速經(jīng)陰道分娩時，需行切開手術(shù)。 可能有的人會說，做剖宮產(chǎn)不行嗎？此時，一方面時間緊迫，行剖宮產(chǎn)需要準備、消毒、麻醉、切腹等一定的時間，可能會延誤挽救胎兒的生命，另外，因為胎頭已經(jīng)下降得很低了，再從腹部分娩，有可能造成胎兒的損傷，而從陰道行側(cè)切小手術(shù)分娩，可更有效地挽救胎兒的生命。 （6）早產(chǎn)兒，身體過于嫩弱，為了預防分娩時壓迫胎頭造成顱內(nèi)出血也應施側(cè)切術(shù)。 （7）產(chǎn)婦患有心臟病，妊娠高血壓綜合征等并發(fā)癥，需要縮短第二產(chǎn)程。 當然，這并不是說每個初產(chǎn)婦都應該做側(cè)切，但許多醫(yī)院為了避免新生兒發(fā)生意外，為了能盡快地結(jié)束分娩，常常是對所有產(chǎn)婦都做常規(guī)側(cè)切。側(cè)切會給產(chǎn)婦帶來幾天不適和疼痛，但可以重新建立會陰，并使其不致太松弛，對產(chǎn)婦將來的性生活會有幫助。因此，產(chǎn)婦不要為側(cè)切而憂心忡忡。 本文摘自《分娩的準備與應對》，由中國婦女出版社授權(quán)搖籃網(wǎng)發(fā)表，未經(jīng)許可，禁止轉(zhuǎn)載。 |
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