| 什么是復(fù)發(fā)疝 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57745次 |
腹股溝斜疝經(jīng)手術(shù)治療后，患處仍有和手術(shù)前一樣的可復(fù)性腫物，稱為復(fù)發(fā)疝。這種情況發(fā)生率大約占1%-3%，這個(gè)問(wèn)題一直困擾著醫(yī)生和家長(zhǎng)。 許多人認(rèn)為發(fā)生復(fù)發(fā)疝的原因是手術(shù)沒(méi)做好，其實(shí)這只看到了問(wèn)題的一個(gè)方面，因?yàn)�，�?jīng)過(guò)多年來(lái)的實(shí)踐，疝的手術(shù)已經(jīng)成為經(jīng)典手術(shù)。手術(shù)中每個(gè)步驟的操作都有規(guī)范性的要求，在專科醫(yī)院里，因手術(shù)操作失誤而導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)幾乎為零。真正引起復(fù)發(fā)疝的原因有以下幾個(gè)方面： 一、 病兒合并腹壁肌肉發(fā)育異常：如先天性腹壁發(fā)育不良，先天性肌肉萎縮、膀胱外翻等，于肌肉發(fā)育簿弱，即使手術(shù)，患處腹壁肌肉的薄弱仍得不到改善，易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 二、 嵌頓疝手術(shù)：這種手術(shù)屬急診手術(shù)，若術(shù)中小兒病情危重，因時(shí)間緊迫，來(lái)不及修補(bǔ)腹壁肌肉或修補(bǔ)得不理想的，術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)則高于普通疝的手術(shù)。 三、 疝手術(shù)后狀況：如小兒出現(xiàn)較劇烈咳嗽、頑固性便秘或排尿費(fèi)力，也會(huì)誘發(fā)術(shù)后復(fù)發(fā)。此外手術(shù)后不久，患處不幸發(fā)生磕碰傷，使尚未完全愈合的肌肉修補(bǔ)處裂開(kāi)，也可導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 四、 手術(shù)操作缺乏經(jīng)驗(yàn)：特別是遇到滑疝(腹股溝斜疝一種類型，部分疝囊是臟器本身)，手術(shù)修補(bǔ)不到位，導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。 小兒不幸發(fā)生復(fù)發(fā)疝，家長(zhǎng)不要過(guò)于憂慮，在明確原因之后，可于第一次手術(shù)后3-6月內(nèi)實(shí)施復(fù)發(fā)疝修補(bǔ)術(shù)，一般以住院手術(shù)為宜，再次手術(shù)治愈率仍很高。 盡管疝手術(shù)存在上述的遺憾，家長(zhǎng)不必為此而緊張，應(yīng)坦然對(duì)待十分常見(jiàn)的疝手術(shù)，千萬(wàn)不要因?yàn)閾?dān)心復(fù)發(fā)而拒絕手術(shù)。 最后還要注意，單側(cè)疝手術(shù)后，對(duì)側(cè)又出現(xiàn)腹股溝斜疝，并不屬于復(fù)發(fā)疝，因?yàn)檫@種情況很可能一開(kāi)始就是雙側(cè)疝，只是發(fā)病有先后而已。 |
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