| 懷孕期間發(fā)生哮喘怎么辦？ |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱58149次 |
懷孕對哮喘的影響對不同的準(zhǔn)媽媽也會有所不同，約1/3準(zhǔn)媽媽的哮喘會在孕期加重，1/3則會好轉(zhuǎn)，而另外1/3沒有變化。如果懷孕的時候不注意或者妊娠期的時候沒留心很有可能會影響到孩子的健康情況，當(dāng)孩子出生后發(fā)現(xiàn)自己的小孩子不健康，這相信是大家都不愿意看到的事情，那么患者懷孕要注意什么？ 孕期易發(fā)哮喘的原因哮喘患者懷孕期間，隨著子宮增大、橫隔升高，胸廓橫徑增大，使呼氣貯備量和功能殘氣量降低，潮氣容積增加，也可增加氧耗，但由于隔肌活動度和胸壁肌群沒有受到影響，所以這種機械因素尚不致加重哮喘發(fā)作，卻加重哮喘發(fā)作時的低氧血癥；哮喘婦女懷孕后內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生復(fù)雜的生理變化，其中孕激素、雌激素的增加可以影響氣造平滑肌的緊張度，從而參與哮喘發(fā)病的調(diào)節(jié)，特別是孕婦體內(nèi)前列腺素F的增多，而前列腺素F2a對氣道平滑肌有強大的作用，而哮喘病人又對前列腺素F2a較敏感，易造成哮喘發(fā)作。孕期哮喘對胎兒的影響輕度的哮喘發(fā)作對胎兒的影響也不大，新生兒分娩時的評分?jǐn)?shù)和出生體重與正常孕婦分娩的新生兒沒有明顯差別。 如果孕婦哮喘較長時期沒有得到控制，孕婦會發(fā)生先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血癥、劇吐、陰道出血和難產(chǎn)。胎兒在子宮內(nèi)生長遲緩、過期產(chǎn)、低體重等。 如果哮喘嚴(yán)重發(fā)作，會造成孕婦和胎兒嚴(yán)重缺氧，功能紊亂，導(dǎo)致出生的新生兒體重降低或神經(jīng)系統(tǒng)不正常，有的甚至威脅孕婦和胎兒的生命，圍產(chǎn)期的死亡率也比正常分娩高出2倍。患有哮喘的婦女懷孕后必須積極妥善地采取措施防治哮喘的發(fā)作，可采取以下方法： 1、觀察對哮喘孕婦和胎兒都需要用適當(dāng)?shù)臋z查方法以觀察病情的變化。孕婦每時定期用峰速儀測量最大呼氣流速，一直應(yīng)用到分娩前，這是因為最大呼氣流速可間接估計氣道高反應(yīng)性和氣道過敏性炎癥，不僅如此，在孕婦出現(xiàn)胸悶、氣急癥狀時還可以作為鑒別診斷的客觀依據(jù)之一，以便及早發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧的情況；還有一些孕婦哮喘的表現(xiàn)雖然不明顯，但最大呼氣流速已有下降，這時提示胎兒供氧不足，已存在潛在性危險，需要立即進行合理的治療。2、藥物治療要根據(jù)孕婦哮喘發(fā)作時的國重程度選擇適當(dāng)?shù)乃幬铩７翘瞧べ|(zhì)激素依賴的妊娠哮喘，則應(yīng)盡量少用或不用糖皮質(zhì)激素。哮喘發(fā)作對孕婦和胎兒影響的程度關(guān)鍵取決于能否有效地控制哮喘發(fā)作。目前常用的控制哮喘的藥物大多數(shù)對孕婦和胎兒沒有明顯的副作用。經(jīng)合理治療并良好控制哮喘發(fā)作的孕婦，一般在妊娠全過程不會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、滯產(chǎn)和難產(chǎn)，大多數(shù)孕婦都能較順利地安全渡過整個妊娠期而正常分娩。3、預(yù)防�。�1）孕婦要注意避免接觸引發(fā)哮喘的疾病的過敏源，例如花粉、灰塵、煤煙味、香料、冷空氣和寵物等。 �。�2）禁止吸煙和避免被動吸煙，避免精神緊張，防止呼吸道感染。 （3）家中要做好除螨工作以免因為螨蟲的原因?qū)е孪膊〉牟“l(fā)，要經(jīng)常的打掃，每周用60℃的水洗滌床被，室內(nèi)濕度保持低于50%。在使用吸塵器吸塵時應(yīng)戴上口罩。 �。�4）在空氣中過敏原濃度增高的季節(jié)里應(yīng)避免中午外出。 �。�5）哮喘疾病的患者本來就不能做激烈的運動，加上患有身孕就跟不能有過激的運動了，同時孕婦需要注意，懷孕期間盡量不要有性生活或者避免性生活，不然有可能導(dǎo)致出現(xiàn)流產(chǎn)的可能。 �。�6）對于一些長期吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘孕婦不應(yīng)突然停藥，因為至今尚未發(fā)現(xiàn)吸入糖皮質(zhì)激素對孕婦和胎兒有特殊影響。輕、中度哮喘患者在已知懷孕或準(zhǔn)備懷孕時，可改用吸入色甘酸鈉，無致畸作用，對孕婦也無不良影響，是妊娠性哮喘首選的預(yù)防藥品。 |
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