| 小兒肺炎能否使用激素治療 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57585次 |
腎上腺皮質(zhì)激素可減少炎癥滲出，解除支氣管痙攣，改善血管壁通透性，降低顱內(nèi)壓，改善微循環(huán)。雖然有諸多作用，但此類藥也應(yīng)避免濫用，因用藥后可使機體免疫力、反應(yīng)性降低，容易掩蓋原發(fā)疾病的性質(zhì)。 一般肺炎不需要使用激素治療，對于重癥細菌性肺炎，如果病原菌對抗生素敏感，在下列情況下可加用激素。 (1)中毒癥狀嚴重，如出現(xiàn)休克、中毒性腦病、超高熱(體溫在40℃以上持續(xù)不退)等。 (2)毛細支氣管痙攣明顯或分泌物較多。 (3)早期胸腔積液，為了防止胸膜粘連也可局部應(yīng)用。 氫化可的松5 ～8mg/kg·次，或地塞米松0.15～0.25mg/kg·次，加入葡萄糖中靜脈點滴。 注意，小兒肺炎時，應(yīng)用激素不超過3天，當(dāng)然是在充分應(yīng)用有效抗菌藥物治療的前提下使用。對病毒性肺炎，一般忌用。因激素可使病毒擴散，使病情惡化，但遇危重病例或毛細支氣管炎喘憋較重時，也可短期應(yīng)用。 |
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