| 你知道什么是厭氧感染嗎 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱58118次 |
隨著厭氧菌培養(yǎng)技術的進步，已證實許多外科感染性病患與厭氧菌有關，厭氧菌大致分成兩大類，即革蘭氏陰性厭養(yǎng)菌和革蘭氏陽性厭氧菌。革蘭氏陰性厭氧桿菌包括脆弱類桿菌、狄氏類桿菌，多形類桿菌，棱形桿菌等。革蘭陽性厭氧菌包括破傷風桿菌，棱狀芽胞桿菌、消化球菌等。腹部、泌尿生殖系統(tǒng)、齒齦，顱內感染以及敗血癥，常與厭氧感染有關。如最常見的急性化膿性闌尾炎，厭氧菌感染占有相當大的比例；又如齒槽膿腫，也以厭氧菌感染為主。 顧名思義，厭氧菌能在缺氧的條件下繁殖。厭氧菌感染的特點是： 1、多發(fā)生在粘膜或其鄰近部位，如腹腔、盆腔，胸腔等。 2、多為慢性和來自身體內部（如消化道，中耳等處）的感染。但破傷風多由外界的破傷風桿菌引起。一旦人體抵抗力降低或條件適合時，這些感染可導致急性發(fā)作。 3、常與需氧菌等形成混合感染。 4、人體對厭氧菌無免疫性。 厭氧菌感染時局部形成的膿液或浸出液有腐敗臭味，可出現組織壞死、壞疽、氣體形成，假膜形成，化膿性血栓性靜脈炎或多發(fā)性膿腫等改變。如果治療不及時或者延誤治療，可以增加死亡率。 為及時診斷，常需作厭氧菌培養(yǎng)，這種技術并不復雜，但條件差的醫(yī)院還不能開展此項工作，因此對正確使用敏感抗生素會帶來一定的盲目性。醫(yī)生只能根據臨床經驗及小兒病情選用抗生素。 小兒外科在厭氧菌感染時常用的抗生素有：青霉素、甲硝唑，克林霉素，頭孢哌霉素、頭孢美唑，安美汀等。其中甲硝唑毒性低，副作用少，到達感染灶能力強，耐藥菌株少，價格便宜，所以目前是治療厭氧菌感染的首選藥物。以外，萬古霉素，桿菌肽主要用于"難辨棱狀芽胞桿菌"引起的偽膜性腸炎。 除抗生素療法外，增強身體抵抗力，矯正貧血和電解質紊亂及低蛋白血癥，盡快消除病灶，預防傷口及手術區(qū)感染等措施，對治療厭氧感染也非常重要。 |
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