| 糖尿病酮癥酸中毒是怎么回事 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57522次 |
酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，是由于體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足所致。當(dāng)患者胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí)，糖代謝紊亂急劇加重，這時(shí)，機(jī)體不能利用葡萄糖，只好動(dòng)用脂肪供能，而脂肪燃燒不完全，因而出現(xiàn)繼發(fā)性脂肪代謝嚴(yán)重紊亂：當(dāng)脂肪分解加速，酮體生成增多，超過了組織所能利用的程度時(shí)，酮體在體內(nèi)積聚使血酮超過2毫克%，即出現(xiàn)酮血癥。多余的酮體經(jīng)尿排出時(shí)，尿酮檢查陽(yáng)性，稱為酮尿癥。糖尿病時(shí)發(fā)生的酮血癥和酮尿癥總稱為糖尿病酮癥。酮體由B-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮組成，均為酸性物質(zhì)，酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積超過了機(jī)體的代償能力時(shí)，血的PH值就會(huì)下降（〈7.35），這時(shí)機(jī)體會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒，即我們通常所說(shuō)的糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒如不能及時(shí)治療，病情進(jìn)一步發(fā)展惡化，則出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷，此種情況稱為糖尿病酮癥酸中毒昏迷。 胰島素依賴型糖尿病患兒在發(fā)生急性感染、暴飲暴食、中斷胰島素治療或延誤診斷等情況下均可發(fā)生酮癥酸中毒。發(fā)病時(shí)，患兒表現(xiàn)乏力，食欲減退，精神萎靡不振，并常有腹痛；病情加重時(shí)則意識(shí)不清，甚至昏迷并可出現(xiàn)口干舌燥、眼窩凹陷等脫水的表現(xiàn)及面頰潮紅、口唇櫻紅、呼吸深大等酸中毒的特征�；純汉舫鰵庵锌陕劦綘�蘋果的味道。到了晚期，患兒面色灰白或發(fā)紺，四肢發(fā)涼，血壓下降，不及時(shí)救治可迅速死亡。 當(dāng)患兒原有的糖尿病癥狀加重時(shí)，應(yīng)立即帶患兒到醫(yī)院做有關(guān)化驗(yàn)檢查。如果血糖超過300mg/dl，血酮體超過200mg/dl，尿酮體陽(yáng)性，尿糖+++-++++，血液酸堿度小于7.3，即可診斷為糖尿病酮癥酸中毒。 |
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