| 小兒腹痛的診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱58240次 |
小兒突然腹痛是經(jīng)常見到的情況。引起急性腹痛的常見病有多種，它們起病急、進(jìn)展快。因?yàn)閶胗變翰粫醚哉Z準(zhǔn)確表達(dá)，所以給疾病的診斷帶來一定困難。又因某些疾病一旦發(fā)病即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)；而有些病在早期可以保守治療，晚期則需手術(shù)切除部分器官才能治愈；還有些腹痛是通過藥物治療即可好轉(zhuǎn)。故而不能隨便給孩子吃止痛藥，這樣會掩蓋病情。應(yīng)學(xué)會通過小兒的各種異常表現(xiàn)，來估計引起腹痛的可能原因，及時做相應(yīng)處理，減少孩子的痛苦及不必要的損失。 小兒急性腹痛常見原因及其特點(diǎn)有如下幾種： 1. 蛔蟲癥。此病患兒多有進(jìn)食不講衛(wèi)生的習(xí)慣，飯前便后不洗手，生吃水果沖洗不夠甚至不洗，表現(xiàn)為平時雖吃飯正常但仍很消瘦。當(dāng)環(huán)境改變或小兒發(fā)燒、腹瀉、饑餓以及吃刺激性食物時突然腹痛，孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白，腹痛以肚臍周圍為重。常伴有嘔吐，甚至可吐出蛔蟲。有時能自行緩解，腹痛消失，小兒顯得疲憊。完全恢復(fù)后照常玩耍。每次疼痛發(fā)作數(shù)分鐘，這種疼痛可能不是每天發(fā)作，也可每天發(fā)作數(shù)次。給適當(dāng)?shù)尿?qū)蟲藥物如驅(qū)蟲凈，按2.5-3毫克/千克體重給藥，最大最不超過150毫克/次，睡前一次頓服；或腸早清，按說明服藥。當(dāng)出現(xiàn)便秘或不排便、腹脹、腹部摸到條索狀包塊時，可能發(fā)生了蛔蟲性腸梗阻，則應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行輸液及灌腸等驅(qū)蟲治療。 2. 急性闌尾炎。小兒各年齡均可以得此病，而且比較常見。起病較急，腹痛以右下腹為重，用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧，常伴有惡心及嘔吐，然后出現(xiàn)發(fā)燒，體溫可升高達(dá)39℃左右。此時需到醫(yī)院進(jìn)行治療，因小兒闌尾炎的發(fā)展較快，時間稍長有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能，而危及小兒生命。 3. 腸套疊。腸套疊多發(fā)生于2歲以內(nèi)的嬰幼兒。其病變所在為腸管的一部分套入到鄰近的一部分腸腔內(nèi)，所以腹痛時可以在腹部觸到一固定性包塊，壓痛明顯，腹痛發(fā)作后不久就會嘔吐，尤以在發(fā)病后2-12小時出現(xiàn)暗紅色果醬樣大便為特征，有時呈深紅色血水樣大便。如能早期發(fā)現(xiàn)，到醫(yī)院進(jìn)行充氣復(fù)位，則可免除因套入部分的腸管受壓時間過久缺血、發(fā)生壞死而必須采取的手術(shù)治療。 共2頁 1 2 下一頁 閱讀全文 |
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