| 你所不了解的計(jì)劃疫苗接種 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱58086次 |
疫苗接種一直以來都是媽媽們關(guān)注的話題，因?yàn)楹芏鄬殞氃诮臃N疫苗后會(huì)出現(xiàn)這樣、那樣的異常狀況，讓媽媽擔(dān)心，甚至不知所措。 “計(jì)劃免疫”其實(shí)就是用人工的方法有計(jì)劃地增強(qiáng)對(duì)幾種危害兒童健康的傳染病的抵抗能力，通過免疫接種，使孩子獲得疫苗針對(duì)傳染病的免疫力，起到防病作用，達(dá)到最終消除這些傳染病的目的。當(dāng)然，免疫接種的疫苗作為一種異體物質(zhì)，接種后人體在獲得免疫保護(hù)的同時(shí)，也會(huì)發(fā)生一些對(duì)人體不利的反應(yīng)。 疫苗接種后的兩類反應(yīng) 根據(jù)反應(yīng)的性質(zhì)和程度不同，可分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)兩類。一般反應(yīng)是由疫苗本身所固有的特性引起，不會(huì)造成生理功能障礙，例如某些局部反應(yīng)，如接種處出現(xiàn)紅暈、浸潤、輕度腫脹和疼痛，有些疫苗接種后局部還可出現(xiàn)硬結(jié)、化膿、結(jié)痂、疤痕等；還有一些是全身反應(yīng)，如發(fā)熱、頭痛、乏力、不適，個(gè)別小兒伴有惡心、嘔吐、腹瀉，有些疫苗注射后還會(huì)出現(xiàn)一過性皮疹等。 而異常反應(yīng)的反應(yīng)率極低，如非特異性反應(yīng)：繼發(fā)感染、無菌性膿腫等；精神性反應(yīng)：暈厥等，常與孩子本身的精神因素、身體素質(zhì)有關(guān)；變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)）：屬預(yù)防接種異常反應(yīng)中較多的一類，多見于有過敏史的人，常見有各種類型的皮疹（丘疹、斑丘疹）、蕁麻疹等。 免疫接種的一般禁忌 預(yù)防接種用的疫苗作為一種異物接種于人體，在少數(shù)人群中可能會(huì)發(fā)生副反應(yīng)，為了最大程度地減少這種不良后果，如有以下情況者一般不宜接種疫苗： 1、有發(fā)熱、特別是高熱，或伴有明顯全身不適的急性癥狀的小兒。 2、孩子處在急性傳染病的潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期及恢復(fù)期（一般指病后1個(gè)月內(nèi)）。 3、1周內(nèi)嚴(yán)重腹瀉的小兒應(yīng)推遲接種。 4、各類免疫缺陷癥、惡性腫瘤患者如白血癥、白血病、淋巴瘤以及使用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗代謝類藥物等免疫抑制治療的小兒應(yīng)避免接種各類減毒活疫苗。 5、既往接種后有嚴(yán)重不良反應(yīng)的孩子，如接種后發(fā)生過敏反應(yīng)、虛脫或休克等不良反應(yīng)的小兒，應(yīng)避免再次接種同種疫苗。 6、患有神經(jīng)系統(tǒng)疾患，如癲癇、腦病、腦炎后遺癥抽搐、驚厥等疾患的應(yīng)避免接種乙腦疫苗、流腦疫苗及含有百日咳抗原的制劑。 7、患重癥慢性病的小兒，應(yīng)暫緩接種或慎種，如患活動(dòng)性肺結(jié)核、心臟功能不全、急慢性腎臟病變、糖尿病、高血壓、肝硬化、造血液系統(tǒng)疾病、活動(dòng)性風(fēng)濕病、嚴(yán)重化膿性皮膚病等的孩子，接種疫苗后可能加重原有病情或使反應(yīng)加重。 TIPS 打了丙種球蛋白以后，至少要相隔1個(gè)月才能接種活疫苗。因?yàn)樽⑸涞襟w內(nèi)的丙種球蛋白中，含有抵抗疾病的抗體，會(huì)干擾因接種疫苗后體內(nèi)產(chǎn)生的抗體。 接種前需做好的6件事 1、準(zhǔn)備好孩子的《預(yù)防接種證》。孩子打預(yù)防針時(shí)必須帶上《預(yù)防接種證》，醫(yī)生憑證接種，并在證上登記接種的疫苗名稱和日期，以防止錯(cuò)種、重種和漏種。 2、掌握孩子的健康情況，注意近幾天有無發(fā)熱、拉肚子、咳嗽等，有沒有接觸過正患傳染病的人，以便告訴醫(yī)生作參考。 3、了解這次要接種的是什么疫苗，以及這種疫苗的作用性質(zhì)。如果孩子在前一次接種后出現(xiàn)了發(fā)高熱、抽搐、尖叫等反應(yīng)，或有蕁麻疹、哮喘等過敏反應(yīng)，都要告訴醫(yī)生。 4、要給孩子洗凈手臂。冬天接種前最好先洗澡，換上柔軟寬大的內(nèi)衣，既便于挽袖子打針，也不會(huì)摩擦針眼處皮膚。 5、在接種疫苗前應(yīng)保證孩子的健康飲食、休息，以免在饑餓和過度疲勞時(shí)接種。 6、接種前要把孩子的慢性病史、驚厥史等告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生決定能否適宜接種。 接種疫苗后出現(xiàn)反應(yīng)怎么辦 這種情況往往是媽媽最擔(dān)心的，其實(shí)對(duì)于接種后出現(xiàn)很輕微的局部反應(yīng)和全身反應(yīng)一般不需要處理，只要注意讓孩子適當(dāng)休息、多飲開水、避免著涼、注意營養(yǎng)，1-2天后反應(yīng)就會(huì)自然消失的；局部反應(yīng)較重時(shí)，可用干凈毛巾做熱敷，每天4-5次，每次10-15分鐘，可幫助消腫，減輕疼痛（但卡介苗的紅腫處不能做熱敷）；對(duì)較重的全身反應(yīng)則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用一點(diǎn)藥；如果反應(yīng)特別重，如針眼處化膿，或高熱持續(xù)不退，甚至有抽搐、昏迷等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 文/小雪 指導(dǎo)專家/上海市婦孺醫(yī)院新生兒科主任 顧曰萍 本文由《母子健康》雜志社提供 |
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