| 及時發(fā)現(xiàn)腸套疊 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57453次 |
嬰兒腸套疊來勢兇猛，診斷時間的早晚也決定了醫(yī)生不同的治療方法，越早發(fā)現(xiàn)治療，孩子的痛苦就越少，危險性也越小。 10個月內(nèi)嬰兒容易得腸套疊 所謂腸套疊，是指腸管的一部分套入另一部分內(nèi)，形成腸梗阻。 腸套疊分原發(fā)性及繼發(fā)性兩類。小兒腸套疊幾乎全為原發(fā)性（腸道本身無疾病的），尤其是十個月以內(nèi)的嬰兒，正處于需要加輔食的年齡，容易因飲食改變等原因造成腸蠕動不規(guī)則，從而導(dǎo)致腸套疊。腸套疊的危險在于，套疊腸管如果壓迫時間過長（超過24小時），會使套入的腸管血管如果壓迫時間過長（超過24小時），會使套入的腸管血液循環(huán)受阻，可能進一步發(fā)生腸壞死，甚至威脅生命安全。 四大要點，及時發(fā)現(xiàn)腸套疊 小兒患腸套疊，必須做到及時發(fā)現(xiàn)，及時治療�？墒窃诩依铮议L如何能做到及時發(fā)現(xiàn)呢？那就要掌握四個要點，即：陣發(fā)性哭吵、嘔吐、大便出血、腹部腫塊。 1、陣發(fā)性哭吵： 陣發(fā)性較有規(guī)律的哭鬧是腸套疊的重要特點，大多數(shù)病兒突然出現(xiàn)大聲哭鬧，有時伴有面色蒼白、額出冷汗，持續(xù)約10-20分鐘后恢復(fù)安靜，但隔不久后又哭鬧不安。 2、嘔吐： 哭吵開始不久即出現(xiàn)嘔吐，吐出物為乳汁或食物殘渣等，以后嘔吐物中可帶有膽汁。如果嘔吐出糞臭的液體，說明腸管阻塞嚴重。 3、果醬樣血便： 病后6-12小時，病兒常會排出暗紅色果醬樣血便，有時為深紅色血水，輕者只有少許血絲。 4、腹部腫塊： 在腸套疊的早期，當孩子停止哭鬧時，可以仔細檢查他的腹部，能發(fā)現(xiàn)腹部有腫塊，向肚臍部輕度彎曲。如果用手摸，可以在他的右上腹或右中腹摸到一個有彈性、略可活動的臘腸樣腫塊。 以上所說的陣發(fā)性哭吵、嘔吐、果醬樣血便和腹部腫塊是腸套疊的四大癥狀，但不一定會表現(xiàn)出所有的癥狀。某些孩子可能沒有嘔吐或便血等癥狀，但絕大多數(shù)病兒都有陣發(fā)性哭鬧。為了不耽誤治療，家長對陣發(fā)性哭鬧超過三小時以上的嬰兒，尤其是有拉稀、感冒或飲食改變等情況時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。 三個送醫(yī)要點 腸套疊一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，必須立即送醫(yī)，這樣會減少孩子的痛苦，避免危險發(fā)生。在送醫(yī)過程中需注意： 立即禁食禁水，以減輕胃腸內(nèi)的壓力； 不能用止痛藥，以防掩蓋癥狀，影響診斷； 在途中，家長應(yīng)注意觀察病情變化，如嘔吐物、大便的次數(shù)、量等，使自己在向醫(yī)生講述病情的時候做到盡可能詳細。 文：潘捷 專家：龔代賢 瑞金醫(yī)院小兒外科主任醫(yī)師、教授 本文由《聰明寶寶》提供 |
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