| 化膿性感染時可發(fā)生毒血癥 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱58210次 |
在人們的觀念中，病原菌大量侵入人體并進入血循環(huán)中是很可怕的事情，事實也確如此。但有時候，細菌本身尚未大量進入血液，而它們分泌的毒素或受到損害的組織分解產(chǎn)生一些物質(zhì)，如果進入血液，也會引起一系列的全身癥狀，這就是毒血癥。 在某些情況下，小兒容易發(fā)生毒血癥，例如較大面積燒傷后的2-3天，頜下急性化膿性淋巴結(jié)炎發(fā)病后1-4天，癤及癤病等化膿性病灶受到擠壓或者磕碰后24小時內(nèi)等。大多數(shù)病兒表現(xiàn)持續(xù)性高燒，并伴有嗜睡，萎靡不振、煩燥、哭鬧等癥狀，有些甚至出現(xiàn)抽風(fēng)（高熱驚厥）。典型的臨床表現(xiàn)為“猩紅熱樣皮疹”，這種皮疹顏色潮紅，為細小的丘疹，摸起來很像粗的砂紙樣，病兒感到皮膚發(fā)癢，常用手搔抓，通常皮疹自病灶開始，并向外蔓延，有時因化膿病灶不明顯，而常常作為“猩紅熱”治療。少數(shù)病例皮疹可不明顯。 發(fā)現(xiàn)病兒出現(xiàn)毒血癥，最好靜脈輸液，并加入抗生素、退熱藥及皮質(zhì)激素，通常靜點1-2次后，癥狀會明顯減退。若缺乏輸液條件，可改用肌注抗生素或內(nèi)服紅霉素、希舒美等，并配合服用抗過敏藥，退燒藥及“強的松”（一種皮質(zhì)激素）。若皮疹甚癢，可利用爐甘石洗劑或0.5%酚酒精等止癢。 治療中有兩點須加以注意。 1、除治療毒血癥外，還必須對病灶加以處理，如燙傷創(chuàng)面，出膿的癤，化膿的傷口等；以使毒血癥從根本上加以控制。 2、水痘（一種呼吸道傳染病，皮膚上有瘡疹，繼發(fā)感染后可能發(fā)生毒血癥），并發(fā)毒血癥時應(yīng)慎用皮質(zhì)激素和阿斯匹林一類退燒藥。 絕大多數(shù)毒血癥病兒經(jīng)上述治療后可以痊愈，且不留后遺癥。最后須指出，毒血癥只是一組綜合癥狀，不能單獨稱為疾病。 |
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