| 中醫(yī)“把脈驗(yàn)孕”靠譜嗎？ |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57606次 |
中國自古就有“切脈驗(yàn)孕”“把脈驗(yàn)孕”的說法。孕婦尺脈脈滑，有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)可以據(jù)此做出判斷。通過把脈來驗(yàn)孕是否靠譜？驗(yàn)證懷孕的準(zhǔn)確率能有多少呢？ 一、首先了解什么是把脈和脈象。把脈又稱為切脈，是中醫(yī)師用手按病人的動脈，根據(jù)脈象，以了解疾病內(nèi)在變化的診斷方法。把脈是由動脈搏動的顯現(xiàn)部位（深、淺）、速率（快、慢）、強(qiáng)度（有力、無力）、節(jié)律（整齊與否、有無歇止）和形態(tài)等方面組成的。脈象，可以理解為脈搏的形象，是中醫(yī)辨證的一個(gè)重要依據(jù)，對分辨疾病的原因，推斷疾病的變化，識別病情的真假，判斷疾病的預(yù)后等，都具有重要的臨床意義。由于脈為血之府，貫通全身，所以體臟腑發(fā)生病變，往往反映于脈，有時(shí)在癥狀還未充分顯露之前，脈象已經(jīng)發(fā)生了改變。所以，把脈作為中國的傳統(tǒng)文化流傳至今。 二、中醫(yī)如何通過把脈來驗(yàn)孕？一般來說，中醫(yī)大致是從滑脈、停經(jīng)、嘔吐、惡心四個(gè)方面來判斷是否懷孕的。1、看是否有滑脈的現(xiàn)象滑脈是指脈搏形態(tài)呈現(xiàn)流利圓滑的感覺，這是由于孕婦的血液循環(huán)受到妊娠的影響，從而也影響了脈搏。江蘇省中醫(yī)院內(nèi)科專家陳四清指出，很多女性懷孕之后，脈象會有一個(gè)由弱到強(qiáng)的過程，懷孕之后由于孕激素上升，脈象表現(xiàn)為“滑”。醫(yī)生把右手的食指、中指、無名指和小指順序放在女子左手的手腕上。如果懷孕了，無名指、中指和食指三個(gè)指頭都能清晰地把到跳動得很歡快的脈象，就像指肚放在算盤珠上，感覺脈搏跳動得有力。 據(jù)中醫(yī)專家介紹，判斷妊娠脈要點(diǎn)有二：一是肺脈和肝脈之間的比較：肺脈大于肝脈，說明不是懷孕，是閉經(jīng)；肝脈大于肺脈則是懷孕。二是尺脈（腎脈）和寸關(guān)脈之間脈形的比較：尺脈比寸關(guān)脈脈形弱說明是懷孕，不弱即非孕。這里所說的妊娠脈指的是3個(gè)月之內(nèi)的脈象，3個(gè)月之后很多人早孕反應(yīng)已經(jīng)很明顯，基本不用診脈即可大致推斷，而且脈象也已經(jīng)發(fā)生很大的變化。 不過，滑脈出現(xiàn)的原因不單只有懷孕一個(gè)。比如精神緊張、高血壓等因素也都有可能導(dǎo)致，因此需要排除假陽性。這個(gè)假陽性的排除就通過望聞問來實(shí)現(xiàn)了，“停經(jīng)、嘔吐以及惡心，通過這三個(gè)表現(xiàn)就基本可以確定了”。 2、面診。對方是否臉色蒼白。3、問診。詢問經(jīng)期是什么時(shí)候，是否停經(jīng)，是否有惡心嘔吐癥狀等，通過詢問觀察，就基本可以判斷對方是否懷孕。4、一般診斷到這種程度，會建議患者做個(gè)西醫(yī)的驗(yàn)孕檢查，明確診斷。三、西醫(yī)如何驗(yàn)孕？醫(yī)院確定懷孕的方法非常簡單方便，主要通過血或尿妊娠試驗(yàn)、婦科檢查和B超。1、妊娠試驗(yàn)懷孕后血和尿中即可出現(xiàn)一種激素，叫絨毛膜促性腺激素（β-HCG）。這種激素保證了胎兒的順利發(fā)育和成長，檢測準(zhǔn)媽媽血或尿中這種激素的水平來診斷妊娠就叫做妊娠試驗(yàn)。在排卵受孕后8-10天就可以判斷妊娠，準(zhǔn)確率接近100%。此試驗(yàn)可以診斷早期妊娠及與妊娠有關(guān)的疾病。2、B超檢查這是一種簡便易行的方法。懷孕5周時(shí)做超聲波檢查，可在子宮腔或?qū)m角部見到一圓形光環(huán)，稱為妊娠囊，懷孕8周可以見到原始心管搏動，是目前常用又比較準(zhǔn)確的一種診斷方法。四、中西醫(yī)驗(yàn)孕的準(zhǔn)確率都是多少？中醫(yī)8成、西醫(yī)9-10成有50余年中醫(yī)就診經(jīng)歷、武警重慶總隊(duì)醫(yī)院中醫(yī)科前主任田維君表示，在上世紀(jì)90年代前基本都是采用這樣的就診方式，成功率大概在8成左右。后來，田維君接觸到了西醫(yī)的驗(yàn)孕試紙，田維君認(rèn)為通過檢測尿液中HCG的濃度來確診的方法既具科學(xué)性也比較便捷。而驗(yàn)孕試紙平均準(zhǔn)確率高達(dá)9成，當(dāng)然比如一些疾病和藥物同樣還是可能造成假陽性的結(jié)果。而B超的準(zhǔn)確率基本可達(dá)100%。 既然西醫(yī)驗(yàn)孕準(zhǔn)確率已經(jīng)如此之高，那么把脈就診的意義何在？田維君表示，首先，一個(gè)9成的準(zhǔn)確率，一個(gè)8成的準(zhǔn)確率，雙管齊下效果更好。“我在采用兩者結(jié)合后實(shí)踐發(fā)現(xiàn)基本沒有診斷失誤過，不敢說100%，99%還是沒有問題的。”其次，在西醫(yī)尚未進(jìn)入國內(nèi)的年代，脈診確實(shí)也起到了很大的作用。西醫(yī)中醫(yī)本來也是各具所長，沒有必要一概而論。 五、除了驗(yàn)孕 西醫(yī)的B超能及時(shí)了解胎兒信息產(chǎn)科醫(yī)生表示，西醫(yī)除了通過血或尿妊娠試驗(yàn)、婦科檢查和B超來測是否懷孕，B超檢查、婦科檢查等還能幫助準(zhǔn)媽媽及時(shí)了解到胎兒發(fā)育的全部信息。不否認(rèn)借助中醫(yī)方法或能診斷出懷孕，不過，當(dāng)孩子發(fā)育到50~60天的時(shí)候，應(yīng)進(jìn)行B超檢查排除是否有意外妊娠等（比如葡萄胎）的可能，而這個(gè)依靠脈象是不太容易斷定出的。 |
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