| 媽媽的虐心大�。哼^(guò)了預(yù)產(chǎn)期還能不能順產(chǎn)？ |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57815次 |
準(zhǔn)媽媽孕期到了42周或者超過(guò)了42周就稱為過(guò)期妊娠，其發(fā)生率約5～12%。每個(gè)遭遇過(guò)期妊娠的媽媽最揪心的問(wèn)題就是到底是順其自然堅(jiān)持順產(chǎn)？還是先發(fā)制人趕緊去剖？不妨看看搖小編的貼心提醒。 確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期對(duì)于臨近40周仍無(wú)產(chǎn)兆的孕媽咪，建議最好趕緊到醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)師確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期是否正確。 首先，醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)孕婦最后一次月經(jīng)到來(lái)的日期，并以月份-3、日期+7的方式再次算出預(yù)產(chǎn)期。由于現(xiàn)在很多女性的月經(jīng)周期不規(guī)律，或者周期較長(zhǎng)，甚至有記不清楚者，所以“月經(jīng)算法”有時(shí)需要修正，或者用超聲波的CRL值來(lái)進(jìn)一步確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期。 其次，醫(yī)生找出懷孕最初3個(gè)月內(nèi)所做的超聲波檢查的CRL值(胎兒頭臀長(zhǎng)度)，以此推算預(yù)產(chǎn)期。因?yàn)榍?個(gè)月胎兒的成長(zhǎng)不太會(huì)受到后天人為因素(如孕婦身體狀況等)的影響。所以據(jù)CRL值推算出的預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確度較高。第2步運(yùn)動(dòng)+催產(chǎn)滿37周后多做助產(chǎn)運(yùn)動(dòng) 雖然過(guò)期妊娠的發(fā)生原因還不明確，但絕大部分產(chǎn)科醫(yī)生認(rèn)為這跟孕婦本身的體質(zhì)及懷孕后期是否做適度的運(yùn)動(dòng)有關(guān)。因此，到了懷孕后期(尤其滿37周之后)，如果產(chǎn)檢一切正常(包括胎兒體重超過(guò)2500克、孕婦無(wú)妊娠并發(fā)癥等)，孕媽咪要做好即將生產(chǎn)的準(zhǔn)備，可以多做以下運(yùn)動(dòng)： *每天散步30分鐘以上。(適合所有孕媽咪) *每天緩慢上臺(tái)階數(shù)次。(適用不會(huì)喘得太厲害、不會(huì)造成異常宮縮的孕媽咪) *腳掌對(duì)碰、盤腿而坐。(目的是訓(xùn)練骨盆腔，有助于自然生產(chǎn))孕41周時(shí)可到醫(yī)院催產(chǎn)催產(chǎn)可以說(shuō)是孕婦期盼自然產(chǎn)的最后關(guān)鍵，過(guò)去產(chǎn)科認(rèn)為要過(guò)了42周醫(yī)生才需要為孕婦做催產(chǎn)，但現(xiàn)今醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，42周后孕婦的胎盤可能已經(jīng)老化(48%的人已經(jīng)是第三級(jí))，其功能變差，羊水也變少了，事實(shí)上，這個(gè)時(shí)候催產(chǎn)的效果并不佳，所以現(xiàn)在只要過(guò)了40周仍未生產(chǎn)即可進(jìn)行催產(chǎn)。 催產(chǎn)準(zhǔn)備工作1：檢查胎兒狀況 醫(yī)生在為產(chǎn)婦進(jìn)行催產(chǎn)前，必須先檢查胎兒的健康狀況。以下是4種判斷胎兒狀況的方法： 1.評(píng)估寶寶胎動(dòng)是否正常。方法：每日早、中、晚各檢測(cè)胎動(dòng)一次，每次1小時(shí)，3小時(shí)總和乘以4得出12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)，如果12小時(shí)總數(shù)少于10次，提示胎兒缺氧。(孕婦也可以自行檢查) 2.由醫(yī)師為孕婦裝上“不加壓胎兒心跳監(jiān)視器”，從超聲波屏幕上可以看出胎兒是否正常。胎兒正常心率為120～160次/分鐘，高于或低于此數(shù)值都提示胎兒缺氧，如發(fā)現(xiàn)胎心率低于120次/分鐘時(shí)可能表示胎兒窘迫，須立即到醫(yī)院處理。 3.醫(yī)師利用超聲波進(jìn)行“胎兒生理性評(píng)估”(包括NST、呼吸、胎動(dòng)、身體張力、四象限、羊水定量)，通過(guò)這6項(xiàng)數(shù)值的評(píng)分，評(píng)定胎兒的健康狀況是否良好。 4.醫(yī)師用超聲波測(cè)出“臍動(dòng)脈血流速度波形圖”，馬上可以得知胎兒的健康狀況。(是目前較常使用的方法) 催產(chǎn)準(zhǔn)備工作2：檢查媽媽子宮頸 醫(yī)師除了要確認(rèn)胎兒的健康狀況外，也必須評(píng)估孕婦的身體狀況(尤其是子宮頸成熟度及妊娠并發(fā)癥的評(píng)估)。以內(nèi)診的方式直接了解孕婦的子宮頸成熟度，子宮頸成熟度越高(松軟、已開(kāi)啟)，表示催產(chǎn)的成功率越高。 兩種催產(chǎn)劑：前列腺素。目前醫(yī)院使用的催產(chǎn)藥劑有兩種：PGE1和PGE2。這兩種都是前列腺素塞劑，一般可以用2~4次，目的是讓子宮頸變軟、變薄，使子宮頸開(kāi)口達(dá)到胎兒可以娩出的程度。第3步準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)如果產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)以上確認(rèn)，并且打過(guò)催產(chǎn)藥劑后仍然無(wú)法自然生產(chǎn)，應(yīng)該立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，而不宜再等待。因?yàn)闀r(shí)間越拖延，胎兒的圍產(chǎn)期死亡率及患病率越大，對(duì)母體的危害也越大。 Tips：如宮頸條件成熟，胎盤功能良好、胎兒正常大小，可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下順產(chǎn)，一般用三個(gè)辦法來(lái)催生：運(yùn)動(dòng)催生、飲食催生、藥物催生。 |
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