男人病急亂投醫(yī)小心得不育
1. 不育誘因之一：亂投醫(yī)
不育病的發(fā)病原因復(fù)雜，很多疾病或因素均可導(dǎo)致男性不育。根據(jù)精液檢查的結(jié)果，可分類為無精子癥、重度少精子癥、少精子癥、精子數(shù)正常性不育癥、多精子癥以及精子無力癥等。本病治療的重點(diǎn)在于找出具體的致病原因，進(jìn)行病因治療，治療效果好壞不一。對(duì)于絕對(duì)不育者（如無精子癥），需進(jìn)行供者精子人工授精。臨床表現(xiàn)：
�。�1）夫婦婚后同居3年以上（亦有學(xué)者認(rèn)為2年以上），未用避孕措施而未能懷孕。
�。�2）內(nèi)分泌疾病和染色體異常所致的先天性疾病，表現(xiàn)為性成熟障礙，男性化不足、乳房增生、睪丸萎縮、小陰莖、性欲低下、早泄和陽(yáng)痿等。
�。�3）睪丸先天性異常：無睪丸、隱睪和睪丸發(fā)育不全等。
�。�4）精索靜脈曲張：陰囊墜脹痛，陰囊內(nèi)可觸及成團(tuán)的曲張靜脈，valsalva試驗(yàn)（+）。
�。�5）生殖管道感染。
（6）性功能障礙。
2. 診斷依據(jù)
�。�1）病史：過去疾病史、損傷及手術(shù)史、性生活和婚姻史、藥物及物理化學(xué)因素接觸史、尿路癥狀及女方婦科檢查情況。
（2）體格檢查：包括全身一般情況，神經(jīng)系統(tǒng)生殖系統(tǒng)的檢查，重點(diǎn)在于生殖器官，其中最重要的是睪丸的大小和質(zhì)地。
（3）精液檢查：禁欲3-7天，用手淫法或體外排精法采集精液，1小時(shí)內(nèi)檢查。
正常參考值：精量2-6ml，灰白或淡黃色，5-20分鐘完全液化，ph7.2-7.8精子密度為5千萬-1億/ml，精子活率>60%，精子活力>75%（>6級(jí)），精子畸形率<30%，精子總數(shù)>13000萬/每次排精。精子數(shù)<2000萬/ml者，生育能力極差。
3. 治療原則
�。�1）病因治療：.內(nèi)分泌治療、非特異性治療、手術(shù)治療、人工授精。
4. 用藥原則
（1）生殖器、道感染引起的不育以抗生素抗炎治療為主，輔以提高精子活力的藥物。
（2）無精子癥，少精子癥及特發(fā)性不育，應(yīng)以性激素類藥物作內(nèi)分泌治療為主。
（3）精子活力低下者，以提高精子活力的藥物治療為主。
�。�4）靜索靜脈曲張，輸精管道梗阻、隱睪、尿道上下裂導(dǎo)致不育者，宜行手術(shù)治療，輔以內(nèi)分泌藥物和其他輔助藥物治療。
�。�5）絕對(duì)不育者（如無精子癥），應(yīng)做人工授精。
5. 療效評(píng)價(jià)
�。�1）治愈：精液各項(xiàng)參數(shù)恢復(fù)正常，女方懷孕。
�。�2）好轉(zhuǎn)：精液各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常，但女方尚未能懷孕。
�。�3）未愈：癥狀體征和精液檢查無改善。
男性不育是一個(gè)復(fù)雜而較難解決的問題，但不應(yīng)持悲觀態(tài)度。在診斷時(shí)首先要找到不育的原因，然后進(jìn)行病因治療。切忌“病急亂投藥”盲目治療。對(duì)治療效果，醫(yī)患雙方均不可操之過急，因?yàn)槿说纳芷跒?2-80天，改善生精功能的藥物至少應(yīng)維持1年以上，一般說來精液質(zhì)量要在治療后的7-9個(gè)月才有明顯改善。
對(duì)于無法手術(shù)或藥物治療的絕對(duì)不育者，應(yīng)給予人工授精解決生育問題�？上驳氖牵S著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，特別是生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高，原先部分被認(rèn)為無法醫(yī)治的不育患者可望得到有效的治療。
病急亂投醫(yī)不但不會(huì)治好自己的病，甚至還會(huì)引起疾病的惡化，甚至?xí)鸩挥哉f大家一定要睜大眼睛，一定要引起注意才行。
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