孕婦遵醫(yī)囑做了磁共振后選擇流產(chǎn)
晏女士今年25歲,今年5月中旬,因?yàn)檠低此幉翅t(yī)院疼痛科就診。接診的醫(yī)生姓廖,讓晏女士去做X光檢查和磁共振。晏女士懷疑自己已有身孕,問廖醫(yī)生,做這兩項(xiàng)檢查會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒有影響。廖醫(yī)生告訴她,孕婦不能做X光,但做磁共振沒影響。晏女士放心地去做了兩項(xiàng)檢查。
一周后,晏女士去醫(yī)院婦科就診時(shí),再次就這個(gè)問題問了醫(yī)生。沒想到,婦科醫(yī)生非?隙ǖ馗嬖V她,懷孕三個(gè)月內(nèi)不適合做磁共振。晏女士隨后又咨詢了好幾家醫(yī)院。醫(yī)生們的回答和那名婦科醫(yī)生說的基本一致,認(rèn)為孕婦做磁共振可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。為保險(xiǎn)起見,晏女士最終流掉了胎兒。
這件事令晏女士非常氣憤。她認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該為此事負(fù)責(zé),同時(shí)相以親身經(jīng)歷告訴準(zhǔn)媽媽們,孕期千萬不要做磁共振。該醫(yī)院一位姓沈的工作人員承認(rèn),確有其事,而且晏女士已經(jīng)找過醫(yī)院多次。這名工人員說,這件事醫(yī)生一開始的處理確實(shí)有不足之處,目前雙方正在協(xié)商賠償,只是對(duì)具體的賠償標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目還存在一些分歧。
這名工作人員還說,關(guān)于此事,他們咨詢了很多醫(yī)生,目前業(yè)內(nèi)對(duì)孕婦能不能做磁共振還存在一些爭(zhēng)議。有些專家甚至認(rèn)為,孕婦連B超也不適宜做。
孕婦能不能做磁共振檢查呢?
對(duì)于磁共振,網(wǎng)上的資料是這樣介紹的:用于醫(yī)學(xué)檢查的主要是磁共振共像,在強(qiáng)磁的作用下,人體氫離子產(chǎn)生共振。磁共振的特點(diǎn)是安全、準(zhǔn)確、無創(chuàng)傷、對(duì)人體無害。
寧波市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科主任范琦慧認(rèn)為,懷孕30天之內(nèi)和懷孕20周之后,做磁共振基本沒影響,30天之后到20周這段時(shí)間,胎兒處于生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期,盡量避免,但是目前也沒有資料顯示,這段時(shí)間做磁共振會(huì)對(duì)胎兒帶來哪些影響。
寧波市中醫(yī)院婦科專家葉挺認(rèn)為,磁共振本身對(duì)身體影響不大,但是孕婦是特殊人群,懷孕早期能不做就盡量不做,懷孕后期影響相對(duì)會(huì)小一點(diǎn)。她個(gè)人目前在臨床上還沒有碰到過因?yàn)樽龃殴舱穸鴮?dǎo)致胎兒畸形的患者。
寧波市第一醫(yī)院影像科主任黃求理跟葉挺的看法基本相同,懷孕期間,只要不會(huì)影響到生命危險(xiǎn),孕婦就盡量不要做磁共振,盡管從目前來看,磁共振是安全的。“因?yàn)槭澜玑t(yī)學(xué)使用磁共振的時(shí)間不長(zhǎng),我國(guó)在醫(yī)學(xué)上使用磁共振的時(shí)間更短,只有20多年,很多潛在的影響還不被我們掌握,所以能不做就盡量不做。”
寧波市李惠利醫(yī)院影像科主任董海波認(rèn)為,磁共振本身對(duì)胎兒不會(huì)有影響,但可能會(huì)導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)。如果孕婦做了磁共振檢查,沒有流產(chǎn),那胎兒基本就沒問題。
除此之外,還有哪些人不能做或者謹(jǐn)慎做磁共振檢查?董海波主任介紹說,體內(nèi)有磁鐵類物質(zhì)者,如裝有心臟起搏器、人工瓣膜等;身體內(nèi)有金屬節(jié)育環(huán)、假牙、電子耳、義眼等,這兩類人不能做磁共振檢查。