生下小孩不就好了嗎?怎么還有那么多不適?"丈夫心中納悶。其實(shí)他不知道,雖然小生命降生了,但新媽媽仍要在一定時(shí)間內(nèi)遭受一些煩惱:
俗話說"十月懷胎,一朝分娩"。孕婦黃歷經(jīng)十個(gè)月的艱難孕程后,"瓜熟蒂落"終于生下了小寶寶。黃的丈夫因"晉升"為爸爸高興不已,抱著孩子又親臉蛋又親屁股,一聲"心肝"一聲"寶貝"的叫個(gè)不停。黃看著丈夫?qū)⒆訍鄄会屖值臉幼,忍不住大笑起來?墒切β晞傄粨P(yáng),就聽到她"唉喲"一聲,臉上立即露出痛苦的神情。丈夫立即湊過去,問她怎么了,結(jié)果她數(shù)了一大堆痛出來:乳房脹痛、陰道疼痛、恥骨痛,還感覺到小腹部尿脹痛。
便困難:產(chǎn)后很容易發(fā)生尿潴留和便秘。發(fā)生尿潴留的原因主要有三種:一是心理上怕痛引起。分娩時(shí)腹部陣縮的疼痛,會(huì)陰切開的疼痛,都會(huì)使尿道括約肌引起反射性的痙攣性收縮。對疼痛較為敏感的產(chǎn)婦,排尿(便)時(shí)稍微遇到一些困難或增加腹壓,便會(huì)產(chǎn)生畏懼心理,從而發(fā)生尿潴留或便秘。二是習(xí)慣問題。通常情況下,婦女是坐在馬桶上解便的。分娩后,根據(jù)病情需要,有的需在床上解便,因不適應(yīng)這種方式,所以難以解出。三是生理因素。分娩時(shí),胎頭先露部分在膀胱和尿道的壓迫,引起器官充血、水腫,使尿道變窄受阻,妨礙了排尿,加重了尿潴留。此外,產(chǎn)前腹壁由于長期處于緊張狀態(tài),現(xiàn)一下子變得松弛,使膀胱失去限制而擴(kuò)張,膀胱股張力降低也易導(dǎo)致尿潴留。
產(chǎn)婦便秘是因?yàn)楫a(chǎn)后臥床時(shí)間多,活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱;加之產(chǎn)后進(jìn)補(bǔ)的菜肴葷多素少,使粗纖維減少所致。另外,之前有便秘史的婦女,產(chǎn)后就更易得便秘。
為了預(yù)防尿潴留,產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)后4小時(shí)忍痛主動(dòng)解尿。一般來說,通過神經(jīng)的調(diào)節(jié)和意志的控制,是可以使尿道括約肌痙攣得到緩解而解出小便。不習(xí)慣躺在床上使用便盆的產(chǎn)婦,可以起床排尿,或坐在床上小便。為了促使排便,可用熱水袋熱敷腹部膀胱區(qū),以消除粘膜充血、水腫;也可用手按摩腹部,對膀胱施加壓力。如果這些方法無效的話,可采取打針、服藥或插導(dǎo)尿管等方式幫助排便。
生殖器疼痛:分娩后,膨大的子宮要收縮而恢復(fù)原狀,在收縮過程中,會(huì)產(chǎn)生輕微的腹痛。此外,還會(huì)不同程度地存在會(huì)陰切開痛、陰道裂傷痛以及剖宮產(chǎn)的切口疼痛等。
產(chǎn)婦可用熱毛巾局部熱敷,或局部照射紅外線來減輕疼痛。一般而言,產(chǎn)后一周左右,生殖器疼痛便會(huì)逐漸減輕或消失。若疼痛劇烈難忍,或疼痛時(shí)間超過10天者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
乳房疼痛:分娩后,在腦垂體前葉釋放的催乳素作用下,乳腺開始分泌乳汁。剛開始泌乳時(shí),乳房可充血腫脹,有堅(jiān)硬結(jié)節(jié),局部皮膚發(fā)熱。同時(shí)由于靜脈和淋巴管的瘀積,可出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫脹。若能及時(shí)給嬰兒喂奶或按摩乳房、吸乳,這種現(xiàn)象在兩天內(nèi)會(huì)自行消失。
產(chǎn)后乳房還容易患乳頭破裂和隱性乳腺炎兩種疾病。初產(chǎn)婦乳頭嬌嫩,角化層薄,易被嬰兒吮破而發(fā)生乳頭破裂,進(jìn)而發(fā)生乳腺炎,影響喂奶。喂奶時(shí),應(yīng)將整個(gè)乳頭和大部分乳暈塞入嬰兒口中,這樣可防止乳頭破裂。每次喂奶,務(wù)必要將乳房內(nèi)的乳汁吸完,這樣可預(yù)防急性乳腺炎的發(fā)生。
產(chǎn)褥熱:有些產(chǎn)婦,分娩后出現(xiàn)發(fā)燒,血液中白細(xì)胞數(shù)目增多等癥狀,這是得了產(chǎn)褥熱的緣故。分娩時(shí)隨著胎盤的排出,子宮內(nèi)膜也發(fā)生脫落,并隨血液從陰道排出體外。這些脫落的子宮內(nèi)膜和粘液混合在一起,稱為"露",是培養(yǎng)細(xì)菌的基地。若不注意局部清潔衛(wèi)生,或者在妊娠末期進(jìn)行房事,細(xì)菌便會(huì)在產(chǎn)道生長繁殖,并上行引起子宮、輸卵管和子宮旁組織炎,這在醫(yī)學(xué)上被稱為產(chǎn)褥感染。感染后,產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)高熱,子宮有觸摸痛,惡露有臭味等現(xiàn)象;嚴(yán)重者,細(xì)菌或毒素進(jìn)入血液,可引起敗血癥;感染還可使子宮復(fù)原不良,引起產(chǎn)后大出血。
恥骨聯(lián)合疼痛:有些孕婦,分娩后恥骨聯(lián)合處有隱痛,檢查發(fā)現(xiàn),恥骨聯(lián)合略微增寬。這是因?yàn)椋泻笈韫琼g帶較松軟,以利于分娩,分娩后大多會(huì)恢復(fù)原狀。不過,如果胎兒太大,恥骨聯(lián)合分離就會(huì)過寬,恢復(fù)的時(shí)間也就長些。
對恥骨聯(lián)合分離太寬者,可用布兜懸吊牽引,或打?qū)捜俗质鄠?cè)臥,或加彈性繃帶綁扎等。少數(shù)產(chǎn)婦感到疼痛難忍的話,可局部注射類固醇加局麻藥。不過這些治療都要到醫(yī)院,由醫(yī)生處理。
(來源:onlylady)